HOME > お問い合わせ

予約

みつた接骨院ではお待たせせずに施術を進行するために予約をお勧めしています。
お気軽に下記予約フォームに予約の日時を記入・送信して下さい。

※なお、平日の予約は18:50までとさせていただいております。
19:00以降の受診は待合室より順番でお呼びしますので予めご了承ください。

◆お名前 【必須】
◆郵便番号 - 例)123-1234【必須】
◆ご住所

【必須】
◆電話番号 (半角) --
◆メールアドレス 【必須】
どのような症状でお困りですか？（複数可） 安静時に痛む 動くと痛む しびれる 腫れ
重苦しい・だるい 動きが悪い その他
交通事故に遭ってしまった
◆希望日時
例：〇月〇日〇時～〇時の間【必須】
当てはまる内容にチェックして下さい（複数可） 痛みを取りたい しびれを取りたい 筋肉をほぐしたい
体を根元から直したい 背骨・骨盤の歪みを矯正したい O脚を直したい
冷えやむくみを取りたい 健康管理・予防
産後の骨盤の開きを直したい
◆その他お知らせしたい内容がございましたら記入してください